传递预防价值,共促全民行动
站在“十五五”开局之年,“健康优先”发展战略进一步强调关口前移,坚持“预防为主”。与此同时,面对人口老龄化加快与疾病谱变化,我国公共卫生挑战亦日趋复杂。从“儿童免疫规划为主”转向“全人群、全生命周期覆盖”,成为了我国疫苗接种体系的发展重点。
为响应国家推进全民免疫的战略部署,本月在武汉启动并开展“主动预防接种,苗助全民健康”成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普,活动汇集公卫权威、临床专家和媒体等社会各界力量,围绕成人疫苗的有效性、安全性与社会经济价值,成人预防接种服务体系完善,疫苗处方实践以及接种促进行动等议题开展深度对话,并以带状疱疹为切口,倡导将预防接种作为中老年、慢病人群应对感染及多重疾病威胁的优先策略,提升公众、尤其是高风险人群“预防为先、主动健康”的科学理念,助力打通成人预防接种“最后一公里”。
价值重构,厘清新时代成人预防接种的“社会效益账”
当前,我国面临人口老龄化程度持续加深和慢性病高发的“叠加”影响,数据显示,78%以上的老年人至少患有一种以上慢性病,给公共服务供给、社会保障制度可持续发展带来挑战,也使公共卫生服务体系广泛承压。
面对这一挑战,促进成人预防接种的紧迫性与时代价值进一步凸显。成人预防接种是健康治理中名副其实的‘小支点、大杠杆’。活动以“带状疱疹”为科普切入点,正是基于它“瞄准”免疫缺口的发病机制,和对中老年人群的广泛影响。据了解,年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。同时,慢性病患者、自身免疫性疾病及免疫功能低下人群,也都是带状疱疹的风险人群,,。
除影响范围外,更需引起重视的,是带状疱疹的疾病影响。中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科临床专家 杨东主任表示:“对患者而言,带状疱疹相关的持续剧烈疼痛,会严重影响其身心健康和生活质量;在家庭层面,也会增加家人的照护负担、改变家人的工作、生活状态。如出现带状疱疹后神经痛,疼痛时间甚至可能持续数月甚至数年,那么长期影响更是难以估量。”

(中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科临床专家 杨东主任)
医防协同,高效激活主动健康的全民行动
认识到成人疫苗的价值只是第一步,要让“全民行动”真正落地,还需要从顶层设计到基层实践的体系合力。近年来,国家积极推动医防协同,不断完善成人预防接种服务体系建设,为“全民行动”提供了路径与支撑。
武汉市江汉区唐家墩街社区卫生服务中心喻虹主任表示“基层是预防接种的‘最后一公里’,社区卫生工作的核心之一就是让服务更便民、更可及,降低居民的健康管理门槛。”,“在预防接种领域,我们也做了大量工作,把‘人找疫苗’转变为‘疫苗找人’。例如,我们依托家庭医生服务体系,把疫苗评估、接种提醒融入居民的日常慢病管理中,助力实现‘治慢病、防共病’的一体化。“通过‘疫苗处方’,全科医生可以在日常随访中,直接向有感染风险的人群提供针对性的接种建议,减少了居民往返奔波,也提升了预防接种的可及性与就医体验。”
她同时建议道:“免疫力缺乏、慢病缠身的中老年人是社区卫生服务的主要对象,然而,‘疫苗犹豫’却常常阻碍他们践行‘主动健康’。其实,慢性病患者不是疫苗接种的禁忌人群,大家在接种前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生,进行科学接种。”

(武汉市江汉区唐家墩街社区卫生服务中心 喻虹主任)
成人预防接种服务体系建设的完善,正是通过这些落到实处的举措逐步实现。目前,多地已在积极推行“疫苗处方”、扩大公卫医师处方权等创新举措,把预防评估纳入临床决策链、深度融入基层医疗服务体系。